Опубликовано Оставить комментарий

Подиатрия 21 века — наука, открытая новым технологиям и активной интеграции с другими медицинскими дисциплинами для расширения возможностей комплексной диагностики и более эффективного решения различных проблем стопы. Именно этому была посвящена VIII Международная научно-практическая конференция «Современная подиатрия», которая состоялась 12-14 ноября 2021 г. в Москве.

Организатором конференции выступила Ассоциация «Лига подиатрии» при поддержке компаний «Подиатр» и Foot Science International (Новая Зеландия).
 

Благодаря онлайн-трансляции на конференции смогли выступить с докладами мировые эксперты в области подиатрии и смежных дисциплин из Австралии, Греции, Латвии и других стран. Были как уже известные нашей аудитории спикеры: доктор Анжела Эванс, специализирующаяся на лечении патологий и деформаций детской стопы, ЭврипидисТриантафиллу, практикующий в сфере реабилитации при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, — так и докладчики, впервые принявшие участие в нашей конференции. Доктор Александра Битенц-Ящейко (Польша), ведущий европейский специалист в области диагностики стопы, выступила с докладами сразу в двух секциях:«Подиатрия» и «Диабетическая стопа».

Инновационным стал и сам формат проведения, на выбор которого повлияли действующие из-за пандемии ограничения. Пленарное заседание впервые прошло как очно, так и онлайн. Следует заметить, что гибридный формат конференции оказался довольно успешным: общее количество участников превысило 600 человек.

Пленарное заседание проходило одновременно на двух площадках, в рамках которых работали такие секции, как «Флебология», «Детская подиатрия», «Прикладная кинезиология» и др.

Участники пленарного заседания также смогли задать свои вопросы, в том числе и спикерам из других стран, с которыми были организованы прямые включения.

Хочется отметить, что доклад В.И. Нечаева, внесшего огромный вклад в становление и развитие отечественной подиатрии, на тему “Анатомически короткая нога: клинические, визуальные, рентгенологические и мануальные стигмы” собрал наибольшее количество просмотров.

А 13 и 14 ноября в рамках конференции состоялись очные мастер-классы, в том числе прошел квалификационный экзамен для специалистов Медицинской Системы ФормТотиксна I категорию, который успешно выдержали 6 врачей.

Специально к конференции был выпущен и новый номер профильного журнала «Подиатрия», причем впервые за два года в долгожданной бумажной версии.
Новый выпуск уже в продаже!
 
Опубликовано Оставить комментарий

Вопросы, заданные Анжеле Эванс (не вошедшие в эфир 12.11.2021)

Вопрос: При тестировании во время вставания с пола ребенок должен подниматься определенным образом (TRF) ?

Ответ: Очень сильно зависит от возраста. Дети в возрасте 1-2 года обычно встают, как медвежата (с рук и ног), в то время как дети старше предпочитают менять позу напрямую, из положения сидя в положение на корточках и далее на подъем в стояние. В обеих этих стратегиях есть несколько общих черт:- использование момента силы для переноса веса с ягодиц на стопы – потребность в быстром и мощном сокращении разгибателей колена при подготовке переноса веса тела с ягодиц на ноги/стопы- потребность адаптировать соосность позы туловища и ног/стоп для поддержания центра тяжести над меняющейся опорной базой (динамический контроль равновесия). Клиницисты должны знать о признаке Гауэра (Gower’s sign) – необычной последовательности при вставании на ноги, – так его связывают с мышечной дистрофией.

Вопрос: Какова вероятность развития плоскостопия у ребенка при постановке у негодиагноза – болезнь Шинца?

Ответ: Болезнь Хаглунда-Шинца связывают со следующей триадой:- инсерционная тендинопатия Ахиллова сухожилия – заднепяточный бурсит- задневерхний пяточный экзостоз. При рентгенологическом исследовании выявляются:- выраженный бурсальный вырост пяточной кости- заднепяточный бурсит- толщина Ахиллова сухожилия более 9мм – выпуклость мягких тканей, расположенных позади прикрепления Ахиллова сухожилия в связи с поверхностным задне-Ахилловым бурситом. Угол Chauveaux-Liet свыше 12 градусов считается нарушением нормы (угол наклона пяточной кости). Связь с плоскостопием вариативна, так как болезнь может быть связана и с более полой стопой. В любом случае следует подозревать подтаранный варус и эквинус голеностопа. Если таковые обнаруживаются, их нужно лечить. Врачам следует иметь в виду нарушения в работе камбаловидной, а также икроножной мышцы. Практически всегда участвует обувь, особенно обувь на высоком каблуке, и как второй фактор, нулевой угол наклона, низкое расположение опорной структуры.

Вопрос: Какие упражнения наиболее эффективны для пациента с хроническойпосттравматической нестабильностью голеностопного сустава в пожилом возрасте присопутствующей патологии цнс и нарушении равновесия?

Ответ: Как уговаривал Гиппократ, “Прежде всего, не нанеси вреда!” Хорошо работают упражнения в положении сидя с лентами-эспандерами, они могут укрепить мышцы и улучшить проприоцепцию. Оценивайте способность человека стоять на одном месте с дополнительной опорой (например, дверной проем, стена, или закрепленный поручень). Риск падения должен быть сведен к минимуму. Если человек способен безопасно стоять с дополнительной поддержкой, начните со стояния на одной ноге и меняйте поочередно травмированную и здоровую стороны. По мере улучшения, роста умения и уровня безопасности увеличивайте продолжительность упражнения, переходите к стоянию на носке и росту числа повторений. Затем добавьте ленты-эспандеры и платформы для тренировки равновесия – но ТОЛЬКО при условии, что это безопасно. Еще один вариант – водные процедуры, которые снижают риск падений и обеспечивает очень свободное укрепление голеностопного сустава. Даже тест равновесия “Звезда” (тест звездчатой экскурсии) можно проводить в воде безопасно.

Опубликовано Оставить комментарий

Вопросы, заданные Эврипидису Триантафиллу (не вошедшие в эфир 12.11.2021)

Вопрос: Почему тейпы не входят в протоколы лечения?

Ответ: Динамическое тейпирование – опциональная мера. Она хорошо подходит для лечения отеков, но совсем необязательно хорошо сочетается с другими терапевтическими процедурами. Надо сказать, что лечение отеков и само по себе не входит в стандартные протоколы лечения, хотя должно.

Вопрос: Помогут ли лечебные процедуры в воде ускорить восстановление при отеках?

Ответ: Упражнения в воде – это отличная мера против отека, так как в дополнение к движению мы получаем гидростатическое давление. Если центр реабилитации может предложить лечение в воде, результаты лечения будут намного лучше.