Опубликовано Оставить комментарий

Вопросы, заданные Анжеле Эванс (не вошедшие в эфир 12.11.2021)

Вопрос: При тестировании во время вставания с пола ребенок должен подниматься определенным образом (TRF) ?

Ответ: Очень сильно зависит от возраста. Дети в возрасте 1-2 года обычно встают, как медвежата (с рук и ног), в то время как дети старше предпочитают менять позу напрямую, из положения сидя в положение на корточках и далее на подъем в стояние. В обеих этих стратегиях есть несколько общих черт:- использование момента силы для переноса веса с ягодиц на стопы – потребность в быстром и мощном сокращении разгибателей колена при подготовке переноса веса тела с ягодиц на ноги/стопы- потребность адаптировать соосность позы туловища и ног/стоп для поддержания центра тяжести над меняющейся опорной базой (динамический контроль равновесия). Клиницисты должны знать о признаке Гауэра (Gower’s sign) – необычной последовательности при вставании на ноги, – так его связывают с мышечной дистрофией.

Вопрос: Какова вероятность развития плоскостопия у ребенка при постановке у негодиагноза – болезнь Шинца?

Ответ: Болезнь Хаглунда-Шинца связывают со следующей триадой:- инсерционная тендинопатия Ахиллова сухожилия – заднепяточный бурсит- задневерхний пяточный экзостоз. При рентгенологическом исследовании выявляются:- выраженный бурсальный вырост пяточной кости- заднепяточный бурсит- толщина Ахиллова сухожилия более 9мм – выпуклость мягких тканей, расположенных позади прикрепления Ахиллова сухожилия в связи с поверхностным задне-Ахилловым бурситом. Угол Chauveaux-Liet свыше 12 градусов считается нарушением нормы (угол наклона пяточной кости). Связь с плоскостопием вариативна, так как болезнь может быть связана и с более полой стопой. В любом случае следует подозревать подтаранный варус и эквинус голеностопа. Если таковые обнаруживаются, их нужно лечить. Врачам следует иметь в виду нарушения в работе камбаловидной, а также икроножной мышцы. Практически всегда участвует обувь, особенно обувь на высоком каблуке, и как второй фактор, нулевой угол наклона, низкое расположение опорной структуры.

Вопрос: Какие упражнения наиболее эффективны для пациента с хроническойпосттравматической нестабильностью голеностопного сустава в пожилом возрасте присопутствующей патологии цнс и нарушении равновесия?

Ответ: Как уговаривал Гиппократ, “Прежде всего, не нанеси вреда!” Хорошо работают упражнения в положении сидя с лентами-эспандерами, они могут укрепить мышцы и улучшить проприоцепцию. Оценивайте способность человека стоять на одном месте с дополнительной опорой (например, дверной проем, стена, или закрепленный поручень). Риск падения должен быть сведен к минимуму. Если человек способен безопасно стоять с дополнительной поддержкой, начните со стояния на одной ноге и меняйте поочередно травмированную и здоровую стороны. По мере улучшения, роста умения и уровня безопасности увеличивайте продолжительность упражнения, переходите к стоянию на носке и росту числа повторений. Затем добавьте ленты-эспандеры и платформы для тренировки равновесия – но ТОЛЬКО при условии, что это безопасно. Еще один вариант – водные процедуры, которые снижают риск падений и обеспечивает очень свободное укрепление голеностопного сустава. Даже тест равновесия “Звезда” (тест звездчатой экскурсии) можно проводить в воде безопасно.

Опубликовано Оставить комментарий

Вопросы, заданные Эврипидису Триантафиллу (не вошедшие в эфир 12.11.2021)

Вопрос: Почему тейпы не входят в протоколы лечения?

Ответ: Динамическое тейпирование – опциональная мера. Она хорошо подходит для лечения отеков, но совсем необязательно хорошо сочетается с другими терапевтическими процедурами. Надо сказать, что лечение отеков и само по себе не входит в стандартные протоколы лечения, хотя должно.

Вопрос: Помогут ли лечебные процедуры в воде ускорить восстановление при отеках?

Ответ: Упражнения в воде – это отличная мера против отека, так как в дополнение к движению мы получаем гидростатическое давление. Если центр реабилитации может предложить лечение в воде, результаты лечения будут намного лучше.

Опубликовано

Журнал «Подиатрия»

Новый номер научно-практического журнала “ПОДИАТРИЯ” вновь вышел в бумажной версии! 

Этот выпуск мы подготовили специально к VIII Международной конференции “Современная подиатрия”, поэтому рубрики журнала перекликаются с направлениями рабочих секций, дополняя и расширяя спектр тем, которые там обсуждались.

Научно-практический рецензируемый журнал «Подиатрия» выходит с 2012 года. За время своего существования журнал занял прочное место среди профильных периодических изданий, он востребован медицинским сообществом. Мы стремимся, чтобы та информация, которую получают со страниц журнала читатели, помогала им, открывала новые возможности, вооружая врача более эффективными и безопасными инструментами помощи пациентам.

«Подиатрия» – первое междисциплинарное издание, посвященное подиатрии в России и предназначенное для врачей самых разных специальностей. Это – информационная площадка, где можно поделиться опытом, объявить о результатах своей исследовательской работы, рассказать о достижениях. Для молодых ученых — это прекрасная возможность заявить о себе, получить рекомендацию и поддержку ведущих специалистов страны.

Периодичность выхода журнала — 1 раз в год.

Приглашаем вас принять участие в нашем проекте в качестве авторов! С требованиями к статьям можно ознакомиться на сайте журнала журнал-подиатрия.рф

Журнал способствует развитию подиатрии в нашей стране, освещению новых научных и прикладных разработок и внедрению их в клиническую практику.

Журнал стремится обеспечить интеграцию отечественных врачей-подиатров в мировое профессиональное сообщество. В рамках журнала также планируется работа по подготовке и публикации новых переводов наиболее важных и интересных статей и глав книг зарубежных специалистов в этой области.

В журнале публикуются материалы, освещающие современные проблемы подиатрии. Для издания принимаются ранее не опубликованные статьи и другие материалы (обзоры, рецензии и т. д.). 

Журнал соблюдает стандартные издательские требования. Журнал «Подиатрия» – официально зарегистрированное издание, проходящее через полный редакторско-корректорский цикл.